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Principes
1. Expliquer à chaque patiente les objectifs et le fonctionnement du réseau en lui remettant le carnet de suivi du réseau.
Voir à ce sujet (tableau de droite) "Carnet de suivi"

2.Signaler avec l'accord de la patiente sa grossesse aux membres du réseau par l'intermédiaire de la sage-femme.

3. S'engager à un effort particulier en matière de dépistage du risque médical et social, et à ce titre, proposer systématiquement aux femmes une consultation à domicile avec la sage-femme réseau.

4. Savoir repérer un éventuel problème en particulier lié à la grossesse et savoir l'orienter vers les professionnels adaptés.

5. S'engager à réaliser l'ensemble des procédures telles que proposées dans le protocole de suivi.
En particulier, utiliser le carnet du réseau et faire en sorte que les 3 échographies nécessaires à un bon suivi soient réalisées par un opérateur du réseau aux dates préconisées.

6. En cas de doute sur la conduite à suivre, se mettre en contact avec l'un des obstétriciens et/ou lui adresser la patiente.

7. Réaliser le suivi jusqu'à la fin du 7ème mois et "passer" la main avant la 34ème semaine pour les grossesses normales, plus tôt et en accord avec l'obstétricien pour les grossesses à risque, la maternité prenant en charge la fin du suivi de grossesse seule ou en commun avec la maternité de référence du réseau pour les grossesses à risque.

8. Le suivi médical hors-obstétrique est assuré par le médecin traitant.

9. Les médecins généralistes sont informés par l'Hôpital par le moyen le plus adéquat de la naissance de l'enfant dans les 48 h suivant sa naissance.

10. Le suivi post-natal doit être effectué par le médecin-traitant auquel est réadressé la femme et éventuellement son enfant.
Si la femme refuse ou pour toute autre raison, le médecin-traitant doit être informé par le moyen le plus approprié.

11. Les médecins généralistes accorderont tout particulièrement leur attention au suivi de l'allaitement maternel.

12. Travailler en étroite collaboration avec l'infirmière-péricultrice de PMI et avec l'inspecteur lors du suivi post-natal de la femme et éventuellement du nourrisson, notamment lors du repérage de problèmes spécifiques.

13. Lorque le pédiatre ne peut pas pratiquer l'examen du 8ème jour du nourrisson, cet examen doit être assuré par le médecin généraliste.

14. Participer à l'évaluation du réseau notamment lors des réunions mensuelles qui permettront le repérage de certains dysfonctionnements, l'amélioration de la qualité du suivi et à terme, le service rendu aux femmes et aux enfants.

© Tous droits réservés. Mise à jour : novembre 2005